德圖：血液制品 法規(guī)要求與過程溫度監(jiān)控方案
血液制品管理的法律法規(guī)，根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤饭芾矸ê蛡魅静》乐畏ǎ怯蓢宜幤饭芾砭种贫ǖ摹Ｐ掳妗吨腥A人民共和國藥品管理法》自 2019 年 12 月1 日實(shí)施后，國家藥品監(jiān)督管理局按照《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010 年修訂）》第三百一十條規(guī)定，對(duì)《血液制品》附錄進(jìn)行了修訂，并與 2020 年 6 月 30 日公布，該附錄將于 2020 年 10 月 1 日起正式實(shí)施。
在眾多血液制品質(zhì)量控制指標(biāo)中，溫度無疑是需要嚴(yán)格控制的主要指標(biāo)，覆蓋原料、生產(chǎn)、貯存、運(yùn)輸、臨床應(yīng)用整個(gè)生命周期，是其他品控指標(biāo)的基礎(chǔ)保障。
在更新的GMP附錄中，對(duì)原料血漿在貯存和運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)控記錄有著完整性的要求：嚴(yán)格遵守正確的溫度條件，過程出現(xiàn)溫度偏差時(shí)，需要根據(jù)相關(guān)規(guī)程進(jìn)行處理，并有相關(guān)的記錄。同時(shí)，加強(qiáng)了原料血漿留樣和單采血漿站的現(xiàn)場質(zhì)量審核和記錄審查的要求。
對(duì)于血液制品企業(yè)，必須嚴(yán)格按照《藥典》中“血液制品生產(chǎn)用人血漿”以及《單采血漿站質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，對(duì)血液制品從采集到成品的所有過程做好相應(yīng)的溫度環(huán)境控制和數(shù)據(jù)記錄歸檔。
在新版附錄《血液制品》，在第6章生產(chǎn)與質(zhì)量控制-第26條規(guī)定：企業(yè)應(yīng)對(duì)原料血漿、血漿蛋白組分、中間產(chǎn)品、成品的貯存、運(yùn)輸溫度以及條件進(jìn)行驗(yàn)證。應(yīng)對(duì)貯存、運(yùn)輸溫度及條件進(jìn)行監(jiān)控，并有記錄。
不同的血液制品，具有不同的溫度保持要求：
全血和紅細(xì)制劑在2～6℃的情況下，可以保存21天（duACD）。
全血和紅細(xì)制劑在2～6℃的情況下，可以保存35天（CDPA-1）。
洗滌紅細(xì)胞在2～6℃的情況下，可以保存24天。
濃縮血小板在20～24℃的情況下，可以保存7天。
濃縮粒細(xì)胞在20～24℃的情況下，可以保存24h。
新鮮冰凍血漿、冰凍血漿、冷沉淀物在<-30℃的情況下，可保存1年。
低溫冷凍紅細(xì)胞在<-65℃的情況下，可以保存10年。
單從溫度數(shù)據(jù)記錄的要求上，溫度記錄儀可以自動(dòng)測量和記錄溫度值，它僅僅做為溫度數(shù)據(jù)記錄和后期人工手動(dòng)歸檔是沒有問題的，但是其一決定性的缺點(diǎn)就是：當(dāng)制冷機(jī)組的溫度超出允許限值時(shí)，或者當(dāng)電源供應(yīng)中斷時(shí)(在冷鏈中)，它們不能立即通知負(fù)責(zé)人、不能第一時(shí)間告知現(xiàn)場發(fā)生的問題，因此會(huì)導(dǎo)致問題的持續(xù)和嚴(yán)重性的提高。
這就催生了監(jiān)控解決方案的誕生。這是一套根據(jù)合規(guī)要求設(shè)計(jì)的自動(dòng)化管理系統(tǒng)。將溫度記錄儀不間斷收集的測量信息，進(jìn)行高效的數(shù)據(jù)歸檔、分析與評(píng)估，數(shù)據(jù)不可篡改，可靠性高；當(dāng)超過設(shè)置的溫度限制值時(shí)自動(dòng)警報(bào)，事件可追溯，責(zé)任人清晰；可快速提供審計(jì)所需完整報(bào)告；易于操作，并能進(jìn)行靈活的功能擴(kuò)展。對(duì)管理人員來說是非常高效的管理手段，適應(yīng)多樣化的客戶需求，輕松應(yīng)對(duì)血液制品溫控方面的嚴(yán)格法律要求與標(biāo)準(zhǔn)。
以 testo Sarveris 數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)為例，來一起了解一下具體是如何做到的。測量數(shù)據(jù)通過無線和/或以太網(wǎng)探頭傳輸?shù)交竞蛿?shù)據(jù)中心。如果超過了限值，可以使用各種不同的報(bào)警選項(xiàng)，如現(xiàn)場聲光、短消息SMS、E-mail報(bào)警或報(bào)警繼電器。從風(fēng)險(xiǎn)管理的設(shè)計(jì)角度，testo Saveris采用多級(jí)冗余的設(shè)計(jì)方式（記錄儀➔基站➔計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫），系統(tǒng)在沒有連接計(jì)算機(jī)后臺(tái)的情況下，仍可以持續(xù)工作，保證數(shù)據(jù)的完整性，仍可以快速的觸發(fā)報(bào)警提醒，使工作人員隨時(shí)隨地全面掌握產(chǎn)品所處的環(huán)境情況。
所有記錄的數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)和存檔在符合21 CFR 11的Saveris軟件數(shù)據(jù)庫中，可以對(duì)所有記錄的測量數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的分析和詳細(xì)的評(píng)估。
(責(zé)任編輯：金利儀器lyh)
